결핵 재발?! 설마 내가?! 증상, 검사, 치료, 약 복용법까지 꼼꼼하게 알아봐요!
혹시 예전에 결핵 앓았던 적 있으신가요? 한 번 나았다고 방심은 금물! 결핵은 재발 가능성이 꽤 높은 질환이거든요. 치료 후에도 면역력이 떨어지거나, 치료를 제대로 못 받았을 경우 다시 나타날 수 있다는 사실! 오늘은 결핵 재발의 모든 것에 대해 속 시원하게 알려드릴게요! :)
결핵 재발, 어떤 신호들이 보일까?
초기 증상, 감기랑 비슷해서 헷갈릴 수 있어요!
결핵 재발은 예전에 앓았던 결핵과 비슷한 양상으로 나타나는 경우가 많아요. 초기에는 감기처럼 느껴질 수 있지만, 시간이 지나면서 다음과 같은 증상들이 나타난다면 결핵 재발을 의심해 봐야 해요!
- 2주 이상 지속되는 기침 : 단순 감기 기침과는 다르게 오래 지속되는 기침!
- 가래 또는 혈담(피 섞인 가래) : 기침과 함께 가래가 나오거나, 피가 섞여 나온다면 🚨
- 밤에 식은땀 : 자다가 흠뻑 젖을 정도로 식은땀을 흘린다면 의심해 봐야 해요.
- 체중 감소 및 식욕 저하 : 특별한 이유 없이 체중이 줄고 입맛이 없다면 😥
- 지속적인 열 또는 미열 : 열이 계속되거나, 미열이 반복적으로 나타나는 경우!
- 흉통, 숨 가쁨 또는 흉부 불쾌감 : 가슴 통증이나 숨쉬기 힘든 느낌이 있다면 😮💨
- 전신 피로감과 무기력함 : 몸이 계속 피곤하고 기운이 없다면 😩
과거에 결핵 이력이 있다면, 위와 같은 증상이 반복될 때 재발 가능성을 염두에 두고 꼭 병원에 방문해서 검사를 받아보세요!
결핵 재발, 왜 생기는 걸까요?
결핵 재발은 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있어요.
- 불완전한 치료 : 결핵 치료는 장기간 꾸준히 약을 복용해야 하는데, 중간에 임의로 중단하거나 불규칙하게 복용하면 결핵균이 완전히 제거되지 않아 재발할 수 있어요.
- 면역력 저하 : 면역력이 약해지면 결핵균이 다시 활동을 시작할 수 있어요. 특히, HIV 감염, 당뇨병, 만성 신부전, 장기 이식 등의 질환이 있거나, 면역억제제를 복용하는 경우 면역력이 저하되기 쉬워요.
- 약제 내성 : 결핵균이 항결핵제에 내성을 갖게 되면 치료가 어려워지고 재발 위험이 높아져요.
폐결핵 검사, 어떻게 진행될까요?
꼼꼼한 검사로 정확하게 진단!
결핵이 의심되면 다음과 같은 순서로 검사가 진행됩니다.
- 흉부 X-ray : 폐에 결핵성 병변이 보이는지 확인해요. 재발 결핵은 이전에 병변이 있었던 부위 주변에서 다시 시작되는 경우가 많답니다.
- 객담 검사 (가래 검사) : 결핵균이 있는지 확인하는 검사예요. 도말검사, 배양검사, PCR 검사 등을 통해 균을 직접 확인합니다.
- 결핵균 감수성 검사 : 항결핵제에 대한 내성 여부를 확인하는 검사예요. 약제 내성 결핵인 경우, 치료법이 달라지므로 매우 중요해요!
객담 검사는 아침에 일어나자마자 깊은 기침을 해서 나오는 가래를 채취하는 것이 가장 정확해요. 혹시 가래가 잘 안 나오면, 의사 선생님과 상의해서 유도 객담 검사를 받을 수도 있어요.
결핵 치료, 어떻게 해야 완치될까요?
꾸준한 약 복용이 가장 중요해요!
결핵 치료는 6개월 이상 장기 복용이 원칙이며, 치료 중 중단하면 내성균이 생기거나 재발 위험이 높아집니다.
- 기본 항결핵제 4종 요법 (초기 2개월) : 이소니아지드 (Isoniazid, INH), 리팜핀 (Rifampin, RFP), 피라진아미드 (Pyrazinamide, PZA), 에탐부톨 (Ethambutol, EMB) 이 네 가지 약을 함께 복용해요.
- 유지 요법 (4개월 이상) : INH + RFP 조합으로 치료를 지속합니다.
- 약제내성 결핵일 경우 : 치료 기간이 9개월~2년 이상으로 늘어나며 주사제, 2차 약물(ex. 스트렙토마이신, 리네졸리드 등)을 포함합니다.
- 입원 여부 : 전염성이 강하거나 약물 순응도가 떨어지는 환자는 격리 입원 치료가 필요할 수 있어요.
결핵 치료 성공률은 90% 이상으로 매우 높아요! 하지만, 약을 꾸준히 복용하지 않거나, 의사 선생님의 지시를 따르지 않으면 치료가 어려워질 수 있으니 꼭 주의해야 해요!
치료 중 부작용이 나타난다면?
항결핵제는 간혹 부작용을 일으킬 수 있어요. 가장 흔한 부작용은 간 기능 장애, 위장 장애, 피부 발진 등이 있어요. 만약 부작용이 나타난다면, 즉시 의사 선생님과 상의해서 약을 변경하거나, 부작용을 완화하는 약을 복용해야 해요.
결핵약 복용, 이것만은 꼭 지켜주세요!
올바른 복용법으로 치료 효과를 높여요!
- 매일 정해진 시간에 복용 : 규칙적인 복용은 혈중 약물 농도를 일정하게 유지시켜 치료 효과를 높여줍니다.
- 절대 중간에 끊지 말 것 : 임의로 약 복용을 중단하면 내성균이 생겨 치료가 더 어려워질 수 있어요.
- 리팜핀 복용 시 주의 : 소변, 땀, 눈물 색이 주황색으로 변할 수 있지만, 걱정하지 않아도 돼요.
- 간 기능 검사 : 정기적으로 간 기능 검사를 받아야 해요. 항결핵제가 간에 부담을 줄 수 있기 때문입니다.
- 메스꺼움이나 위장 장애 : 약 복용 후 메스꺼움이나 위장 장애가 있을 수 있어요. 이럴 때는 의사 선생님과 상의해서 약 복용 시간을 조절하거나, 위장 보호제를 복용할 수 있습니다.
- 여성은 피임에 주의 : 피임약 효과가 저하될 우려가 있으므로 추가적인 피임이 필요합니다.
결핵, 예방이 최선이에요!
건강한 생활 습관으로 결핵을 예방해요!
결핵은 약을 잘 먹으면 완치가 가능한 질병이지만, 예방이 최선입니다.
- 손 씻기, 기침 예절 : 개인위생을 철저히 지켜주세요.
- 균형 잡힌 식단 : 영양 관리에 신경 써서 면역력을 높여주세요.
- 규칙적인 운동 : 꾸준한 운동으로 건강을 유지하세요.
- 결핵 예방 접종 (BCG) : 영유아는 BCG 접종을 꼭 받아야 해요.
특히, 결핵 환자와 접촉한 경우에는 반드시 결핵 검사를 받아야 합니다.
결핵은 꾸준한 관리와 노력으로 충분히 극복할 수 있는 질병입니다. 증상이 있을 때 조기 진단과 꾸준한 치료를 통해 건강한 삶을 되찾으세요! 궁금한 점이 있다면 언제든지 전문가와 상담하는 것을 잊지 마세요! ^^